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第43卷第一期第3篇(p53-78):學齡期注意力不足過動症-混合表現型兒童執行功能研究—朱慶琳、黃敏怡、葉啟斌、姜忠信 回上頁


本研究欲了解學齡期注意力不足過動症-混合表現型(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder-Combined Presentation, ADHD-C)兒童執行功能表現,並檢視執行功能作業表現作為區分ADHD-C 及一般兒童之區辨效能。研究對象共60名兒童,為國小一年級至六年級學童,包括30 名目前未服藥且無其他精神科共病的ADHD-C 兒童,以及配對年齡、智商與性別之30 名控制組兒童;另有兒童家長及教師。探討二組兒童於五項執行功能領域(含八細項)之能力差異,分別為抑制(抑制正進行反應及干擾控制)、工作記憶(語文及視覺空間工作記憶)、認知彈性、計畫、流暢度(語文及非語文流暢度)。兒童依序接受WISC-IV 簡式版及執行功能作業,家長與教師填答注意力缺陷過動症中文版。進行輪廓分析及典型區辨分析,探討執行功能差異及作業的區辨效能。結果顯示,ADHD-C 兒童的執行功能整體輪廓與控制組並無不同,但整體表現低於控制組,且以干擾控制能力、視覺空間工作記憶能力、認知彈性能力顯著較差,而計畫、流暢度能力亦有偏低現象。各項作業上,以敲與拍作業、空間記憶廣度分測驗及兒童數-色測驗等三項,可有效區辨二組兒童,區辨分析指出整體區辨正確率為78.3%。總結來說,學齡期ADHD-C 兒童執行功能呈現全面性偏低的能力,尤其在抑制、視覺空間工作記憶及認知彈性上更為明顯。本文最後提出未來研究上的發展及在臨床及教育上的應用。


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